Se calcula que el 50-60 % de las personas entre 65-75 años sufre artrosis, a partir de los 80 años, esta cifra aumenta hasta el 90%. Las causas o factores que determinan la aparición de gonartrosis principalmente son:

• Edad
• Predisposición familiar
• Sexo
• Obesidad
• Microtraumatismos

Lesiones previas del cartílago articular: fractura de tibia, fémur o rótula, lesiones meniscales, lesión de LCA. Alteraciones morfológicas en la alineación de la pierna, mala alineación femoropatelar, alteraciones del pie o cadera.

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Tratamiento de la gonartrosis

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El objetivo del tratamiento de la gonartrosis es la mejora del dolor y la calidad de vida de los pacientes. El tratamiento siempre debe comenzar con medidas conservadoras como:

• Disminuir el peso corporal
• Modificar actividad habitual y educar al paciente (disminución de esfuerzos y carga, reposo en fases dolorosas, cuñas en zapatos en artrosis unicompartimental)
• Fisioterapia
• Medicación oral (aines, analgésicos)
• Infiltraciones (corticoides viscosuplementación, factores de crecimiento plaquetarios).

Conforme la enfermedad avance y los síntomas no respondan a tratamiento conservador se indicará la cirugía. Confirmación radiológica de cambios degenerativos, afectación de interlinea articular sobre todo en las zonas de carga y estadios avanzados.

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Tratamiento quirúrgico protésico

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Artroplastia parcial/total de rodilla. El objetivo es la sustitución articular por material protésico. Existen diferentes tipos de prótesis y según criterio del cirujano indicará la correcta para cada caso.

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Tratamiento postoperatorio

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• Profilaxis tromboembólica con heparina bajo peso molecular (HBPM) inyectable subcutánea cada 24 hs.
• Analítica y evaluación de necesidades transfusionales.
• Control radiológico.
• Media elástica.
• Realizar ejercicios de flexo-extensión de rodilla guiados por el personal facultativo
• Iniciar la deambulación gradual con carga asistida con muletas.
• Posteriormente tratamiento rehabilitador.